Service, 2 formblatt zur geräterücksendung [kopiervorlage – KROHNE OPTIWAVE 6300C ATEX DE Benutzerhandbuch

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SERVICE

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OPTIWAVE 6300 C

www.krohne.com

11/2010 - 4000564502 - AD ATEX OPTIWAVE 6300 R02 de

5.3.2 Formblatt zur Geräterücksendung [Kopiervorlage]

Firma:

Adresse:

Abteilung:

Name:

Tel.-Nr.:

Fax-Nr.:

Betreffendes Gerät, Gerätetyp:

Kommissions- bzw. Serien-Nr. des Herstellers:

wurde mit folgender Flüssigkeit betrieben:

Die Flüssigkeit ist:

wassergefährdend

giftig

ätzend

leicht entzündlich

Wir haben alle Hohlräume des Gerätes auf Freiheit von

diesen Stoffen geprüft.

Wir haben sämtliche Hohlräume des Geräts ausgespült

oder neutralisiert.

Wir bestätigen hiermit, dass bei der Rückgabe dieser Einheit keine Gefahr für Menschen und Umwelt

durch darin enthaltene Messstoffreste ausgeht.

Datum:

Firmenstempel:

Unterschrift:

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